水痘(varicella)虽然多见于儿童，但成人一旦中招，症状往往更重、并发症风险更高。下面我们就用通俗语言把“在家怎么做”一次讲清。

一、先弄清三件事

1. 传染期：出疹前 1–2 天到全部疱疹干燥结痂为止。

2. 传播途径：呼吸道飞沫+直接接触疱液。

3. 何时必须就医：

• 高热>39 ℃ 超过 3 天或任何热程伴意识改变;

• 疹子流脓、基底红肿或疼痛明显;

• 呼吸急促、持续咳嗽、胸痛;

• 频繁呕吐、剧烈头痛、抽搐等。

二、居家 6 步护理法

1. 单间隔离

• 单独卧室+专用餐具、毛巾;

• 同住人戴口罩、接触前后洗手;

• 隔离至全部疱疹结痂(通常 ≥ 7–14 天)。

2. 止痒防疤

• 剪短指甲，夜间可戴棉手套;

• 未破溃处：炉甘石洗剂外涂，每日 2–3 次;

• 破溃处：碘伏消毒后薄涂莫匹罗星软膏，防止继发感染。

3. 退热镇痛

• 首选对乙酰氨基酚 0.5–1 g/次，4–6 h 可重复，24 h ≤ 4 次;

• 禁用阿司匹林(可诱发瑞氏综合征);

• 布洛芬仅当医生评估后使用，部分研究提示可能增加皮肤感染风险。

4. 皮肤清洁

• 每日温水淋浴 1 次，轻柔冲洗，不用碱性肥皂;

• 出疹高峰期可改用燕麦或小苏打温浴 10 min，缓解瘙痒;

• 穿宽松纯棉衣物，每日更换并用含氯消毒液浸泡 30 min 后常规洗涤。

5. 饮食与补水

• 清淡、易消化、高热量、高维生素：粥、面、蒸蛋、果泥;

• 多饮温开水，每日 ≥ 2000 ml;

• 忌辛辣、海鲜、酒精及坚硬食物，以免刺激口腔黏膜。

6. 环境与物品消毒

• 居室每日开窗通风 2–3 次，每次 ≥ 30 min;

• 桌面、门把手等高频接触部位用 1:50 84 消毒液擦拭;

• 玩具、餐具煮沸 15 min 或含氯消毒液浸泡后再清洗。

三、常见疑问 

Q1：能洗澡吗?

A：能，但水温不宜高，时间 ≤ 10 min，出疹高峰后仍建议每日冲洗以减少皮肤细菌负荷。

Q2：可以涂牙膏、紫药水吗?

A：不推荐。牙膏刺激性强，紫药水色素沉积易留斑，正规外用药更安全。

Q3：会不会留疤?

A：只要水疱未继发感染且不被暴力抓破，通常不留疤;结痂后让其自然脱落，切忌手撕。