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一、您需要知道的三件事
1. 水痘的“杀伤力”:传染力极强,1 个患者可让 9 个易感者“中招”。
2. 最经济有效的“护身符”:接种 2 剂水痘疫苗,保护率>95%。
3. 大多数患者可自愈,但抓破一颗疱,可能留下终生疤痕,甚至引发脑炎、肺炎。
二、水痘是怎么跑到我身上的?
• 传播途径:患者说话、咳嗽的飞沫;破溃的疱疹液;被病毒污染的玩具、门把手。
• 潜伏期:10–21 天(平均 14 天),在出疹前 1–2 天到全部结痂都有传染性。
• 谁最容易被“盯上”?没打过疫苗、没得过水痘的任何人;成人症状往往比儿童更重。
三、如何判断“我娃是不是中招了”?
1. 先烧:38 ℃左右,1–2 天。
2. 后起疹:红色斑丘疹→水疱→浑浊→结痂,三辈同堂“四代同堂”同时存在;从躯干开始,向心分布,四肢少。
3. 剧痒:抓破后易继发细菌感染,留下凹陷性瘢痕。
出现上述表现,立即戴好口罩、居家隔离,并到正规医院感染科或儿科确诊。
四、家庭护理“七件套”——护士手把手教您
1. 隔离:患儿停课/请假,待全部疱疹结痂或出疹后满 7 天方可返校。
2. 剪指甲:婴幼儿戴纯棉连指手套,夜间可穿长袖衣裤防抓。
3. 温水浴:每日 1 次可缓解瘙痒;浴后轻拍干,勿擦。
4. 衣物:宽大纯棉,每日更换 60 ℃热水洗涤后阳光暴晒≥3 h。
5. 口腔:温盐水或 0.9 % 生理盐水漱口,进食前后各 1 次,预防口腔疱疹继发感染。
6. 饮食:易消化半流质,绿豆汤、面片、龙须面;忌辛辣、油炸、海鲜“发物”。
7. 通风:每天开窗 3 次,每次≥30 min,同时注意保暖,避免对流风直吹患儿。
五、预防篇——把病毒挡在门外
1. 疫苗程序:
‑ 第 1 剂 12–15 月龄;第 2 剂 4–6 岁。
‑ ≥13 岁未感染者:2 剂间隔 4–8 周,接种后 10 天即可产生抗体,保护率>95%。
2. 应急接种:与水痘患者密切接触后 3–5 天内补种,可减轻或阻止发病。
3. 日常“三件套”:戴口罩、勤洗手、多通风;流行季少去商场、淘气堡等密闭场所。
六、常见误区一次说清
ד出过水痘就终身无忧”→ 病毒潜伏神经节,成人期可再激活为带状疱疹。
ד炉甘石哪儿痒涂哪儿”→ 皮肤破损处涂了反而刺激,应改用抗生素软膏。
ד激素药膏止痒快”→ 禁用肾上腺皮质激素,否则病毒可全身播散。
ד疫苗打一针就够了”→ 只打 1 剂保护率约 80%,必须打满 2 剂才稳。